En el año 1999, el doctor Nedio Steffen, en ese momento Presidente de la Sociedad Brasilera de Laringología y Voz (hoy ya Academia), decidió junto a sus colegas organizar la Primera Campaña Nacional de Concientización sobre la necesidad médica de mantener los cuidados necesarios para la salud vocal. De esta manera, buscó transmitir la importancia de un diagnóstico temprano, además de difundir medidas necesarias para prevenir enfermedades de la voz.
El resultado fue inesperado por el éxito obtenido y fue así que, cuatro años más tarde, el equipo decidió compartir esta experiencia con el resto de las sociedades del mundo, y se invitó a otras entidades a sumarse a más campañas con difusión mundial (Europa y USA). Este fue el origen de lo que hoy se conoce como el Día Mundial de la Voz.
Hablemos de la Voz
El desarrollo de la voz acompaña y representa el desarrollo de los seres humanos desde varios puntos de vista: emocional, físico y social. La especie humana es la única que emite un sonido al momento del nacimiento y, desde lo biológico, al producirse el llanto se desobstruye la vía aérea y da lugar al inicio del nuevo patrón respiratorio.
Aristóteles ya se refería a la trascendencia de la voz en el ser humano cuando decía: ”La voz es el símbolo de los estados del alma”. A través de esta maravillosa herramienta con la que contamos los seres humanos, emitimos una comunicación verbal, la palabra (lo que decimos) y la no verbal, o sea la proyección de sentimientos como alegría, tristeza, enojo, dulzura (cómo lo decimos).
La producción de la voz se origina por la vibración de las cuerdas vocales, situadas en la laringe y surge por la compleja interacción de los sistemas neuromuscular, respiratorio, fonatorio, caja de resonancia, articulatorio, auditivo, y endocrino con la coordinación del sistema neurológico central y periférico, y cualquier alteración en la anatomía y fisiología de los órganos que intervienen en la producción de la voz puede influir en su emisión.
Refiriéndonos al órgano principal, la laringe, este órgano emisor tiene tres funciones:
Los distintos sonidos son los que conforman la producción de la voz, el sonido emitido por las cuerdas vocales modifica el timbre, es decir la calidad y la textura. Y de esta manera, cada uno de nosotros adquirimos un color vocálico, personal y distintivo, tenemos voz propia, distinta a la de cualquier persona ”y da un color especial, que hace que la voz de cada uno sea única”. La voz es personal y nos distingue.
Contamos con la posibilidad de tenerla durante toda la vida, y es por este motivo que se debe tomar conciencia y orientar a la población en general sobre cómo cuidarla, y consultar frente a cualquier cambio que aparezca. Pues es un instrumento de expresión y de trabajo, esencial para la comunicación.
Es muy importante mantener y controlar periódicamente la salud vocal, en especial aquellas personas que trabajan con la voz: docentes, locutores, cantantes, actores, entre otros. Existen grupos de riesgo (por ejemplo trabajadores de call centers) que, por su trabajo, pueden llegar a forzarla, pues la misma se fatiga y muchas veces este estado es desconocido.
¿Cómo usar la voz?
Algunas recomendaciones para cuidarla son:
Las principales alteraciones son las disfonías, la afonía y la hiperfunción, pero qué es cada una:
La disfonía se trata de un proceso inflamatorio en las cuerdas vocales, donde se pierde el timbre normal de la voz. Puede ser funcional o de causa orgánica, al tratarse de un problema funcional dura aproximadamente entre 7 y 15 días, en cambio cuando la causa es orgánica, se debe estudiar la causa. Existe una forma fisiológica de cambio de voz y es la que aparece entre los 12 y 15 años en los varones adolescentes.
La afonía es la alteración máxima, que puede ocurrir dentro de las disfonías, la voz se pierde de manera total.
La hiperfunción de la voz da origen a nódulos o pólipos en las cuerdas vocales, y en algunas oportunidades el tratamiento es quirúrgico, con la necesidad de extirpación de los mismos y su posterior rehabilitación.
El uso y su abuso sin los cuidados, puede ocasionar graves problemas, por eso ante la mínima disfonía se indica, en principio el descanso y luego la consulta. En caso de tratarse de profesionales de la voz, se sugiere el entrenamiento vocal, como lo hace un deportista.
Cuáles son las consultas más frecuentes
En otros casos la disfonía o la presencia de una voz cascada puede tener un origen de tipo neurológico, por ejemplo en asociación con la Enfermedad de Parkinson y la Miastenia Gravis, entre otras patologías, en las cuales se producen espasmos en la voz que impiden el flujo regular vocal.
La voz puede afectarse de manera transitoria por cuadros de resfríos, gripe, laringitis, propios de esta época del año, donde comienza la variabilidad meteorológica, pero su recuperación no debe extenderse en no más de dos semanas, caso contrario es importante la consulta otorrinolaringológica, quien cuenta con un instrumento que es el rinolaringoscópio, que permite la inspección desde la nariz hasta las cuerdas vocales, para poder llegar a un diagnóstico y en caso de necesidad trabajará con un equipo multidisciplinario: con especialistas en voz, fonoaudiólogos, y maestros de canto si el caso lo requiera.
Tips a tener en cuenta
*Dra. Stella Maris Cuevas: MN: 81701. Médica otorrinolaringóloga - Experta en olfato – Alergista. Ex-presidenta de la Asociación de Otorrinolaringología de la Ciudad de Buenos Aires (AOCBA).
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